آیا پروتز سینه نیاز به بیهوشی دارد؟

بله

مدت زمان پروتز سینه چقدر است؟

بین 60 تا 90 دقیقه

عوارض پروتز سینه چیست؟

  • درد موقت
  • تورم
  • کبودی
  • احساس سفتی در سینه
  • عفونت

خطرات مربوط به پروتز سینه چیست؟

  • عدم تقارن سینه ها
  • احساس درد
  • آتروفی بافت سینه
  • نازک شدن پوست سینه
  • تشکیل رسوبات کلسیم به صورت توده زیر پوست
  • عدم بهبود جای زخم
  • تورم و کبودی دردناک
  • عفونت
  • تورم غدد لنفاوی
  • ایجاد سوراخ یا پارگی در پروتز

افراد به دلایل زیادی از جمله افزایش اندازه سینه ها، تغییر شکل آن ها یا متقارن به نظر رسیدن سینه ها، پروتز سینه را انتخاب می کنند. عمل پروتز سینه معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و بین 60 تا 90 دقیقه طول می کشد تا تکمیل شود. 

فرد نباید تصمیم به پروتز سینه را ساده بگیرد. این عمل نه تنها می تواند یک عمل گران قیمت باشد، بلکه لازم است بدانید که نتایج عمل تضمین شده نیست. همچنین خطرات و عوارض احتمالی نیز وجود دارد. در این مقاله به برخی از عوارض رایج و علائمی که پروتز سینه می تواند ایجاد کند نگاهی می اندازیم.

آنچه می خوانید

عوارض پروتز سینه چیست؟

پس از جراحی، برای کمک به بهبودی زخم به زمان نیاز است. عوارض جانبی معمول جراحی پروتز سینه عبارتند از:

 

 

  • درد موقتی
  • تورم و کبودی
  • احساسات سفتی در قفسه سینه

فرد می تواند تا چند هفته پس از جراحی احساس سفتی را تجربه کند. جراحی پروتز سینه با خطراتی همراه است. مواقعی وجود دارد که همه چیز طبق برنامه پیش نمی رود یا افراد بعد از آن دچار عوارض و مشکلاتی می شوند.

شایع ترین عوارض پروتز سینه عبارتند از:

عوارض پروتز سینه
  • جای زخم ضخیم و قابل توجه که از بین نرود.
  • سخت شدن بافت سینه، به دلیل کوچک شدن بافت اسکار در اطراف پروتز
  • پارگی که در آن ایمپلنت نشت می کند و می تواند باعث ایجاد توده های کوچک به نام گرانولوم سیلیکونی شود.
  • چین های قابل توجه در ایمپلنت
  • چرخش پروتز در سینه
  • عفونتی که معمولاً نیاز به برداشتن پروتز دارد
  • ناتوانی در شیردهی یا تولید شیر کمتر از قبل
  • ناراضی بودن از نتایج و نیاز به عمل مجدد
  • آسیب عصبی به نوک سینه ها
  • صفر تا صد پروتز سینه

آسیب عصبی می‌تواند باعث شود که نوک سینه‌ های فرد حساس ‌تر شوند، یا ممکن است احساس خود را به طور کامل از دست بدهد. این آسیب ممکن است برای برخی از زنان موقتی باشد، اما در برخی دیگر می تواند دائمی باشد.

سایر عوارض کمتر رایج جراحی ایمپلنت سینه عبارتند از:

  • خونریزی بیش از حد در حین جراحی
  • تشکیل خته خون در وریدهای عمیق بدن
  • واکنش آلرژیک به ماده بیهوشی

یک سرطان سلولی سیستم ایمنی به نام لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک یا ALCL نیز با پروتز سینه مرتبط است. این نوع سرطان بسیار نادر است، اما در تعداد کمی از زنانی که جراحی پروتز سینه انجام داده اند، مشاهده شده است.

ALCL معمولاً چندین سال پس از پروتز سینه مشخص می‌شود و معمولاً پس از مشاهده تورم جدید در یکی از سینه‌ ها در جایی که پروتز وجود دارد، تشخیص داده می‌شود. در این موارد، مایعی در اطراف پروتز پیدا می‌شود و در سلول ‌های سرطانی در آزمایش شناسایی می‌شوند.

ماموگرافی، که یک اشعه ایکس برای تشخیص سرطان سینه است، ممکن است در زنانی که پروتز سینه دارند نیز دقت کمتری داشته باشد. برای ارزیابی دقیق تر سینه هایی که پروتز دارند، تصاویر بیشتری لازم است.

پروتزهای مختلف با خطرات متعددی همراه هستند، بنابراین برای فرد بسیار مهم است که درباره نوع پروتزهای موجود و عوارض احتمالی آن‌ ها تحقیق کند و انتخاب کند که کدام یک برای آن ها مناسب‌ تر است.

لیست زیر لیستی از عوارض موضعی و پیامدهای نامطلوب است که در حداقل 1 درصد از بیماران پروتز سینه در هر زمان رخ می دهد. ممکن است برای درمان هر یک از این موارد به درمان های غیرجراحی یا جراحی های اضافی نیاز داشته باشید و باید هر گونه عارضه و درمان لازم را با پزشک خود در میان بگذارید.

عدم تقارن

سینه ها از نظر اندازه و شکل از نظر ظاهری ناهموار هستند.

درد سینه

درد در ناحیه نوک پستان یا سینه

آتروفی بافت پستان

نازک شدن پوست

کلسیفیکاسیون / رسوبات کلسیم

توده های سخت زیر پوست اطراف ایمپلنت. ممکن است در طول ماموگرافی با سرطان اشتباه گرفته شود و در نتیجه جراحی اضافی انجام شود.

انقباض کپسولی

سفت شدن بافت اطراف ایمپلنت که باعث سفت شدن سینه و فشردن ایمپلنت می شود.

تغییر شکل دیواره قفسه سینه

دیواره قفسه سینه متفاوت به نظر می رسد.

تورم

نشت محلول آب و نمک از یک ایمپلنت، اغلب به دلیل نشت دریچه یا پارگی یا بریدگی در پوسته ایمپلنت، همراه با پارگی جزئی یا کامل ایمپلنت.  

تاخیر در بهبود زخم

محل برش به طور طبیعی بهبود نمی یابد یا مدت زمان بیشتری طول می کشد تا بهبود یابد.

هماتوم

تجمع خون در نزدیکی محل جراحی ممکن است باعث تورم، کبودی و درد شود. هماتوم معمولاً بلافاصله پس از جراحی رخ می دهد، اما می تواند هر زمان که آسیبی به سینه وارد شود، رخ دهد. بدن ممکن است هماتوم های کوچک را جذب کند، اما هماتوم های بزرگ ممکن است برای تخلیه به تخلیه جراحی نیاز داشته باشند.

آسیب یاتروژنیک

آسیب به بافت یا ایمپلنت در نتیجه جراحی ایمپلنت

عفونت، از جمله سندرم شوک سمی

زمانی رخ می دهد که زخم ها به میکروارگانیسم هایی مانند باکتری ها یا قارچ ها آلوده شوند. بیشتر عفونت‌ های ناشی از جراحی در عرض چند روز تا یک هفته ظاهر می‌شوند، اما در کل عفونت در هر زمانی پس از جراحی امکان‌پذیر است. اگر عفونت توسط آنتی بیوتیک ها خوب نشود، ممکن است نیاز به برداشتن ایمپلنت باشد

التهاب

پاسخ بدن به عفونت یا آسیب. با قرمزی، تورم، گرما، درد و … بروز داده می شود.

لنفادنوپاتی

غدد لنفاوی متورم یا بزرگ شده

جابجایی ایمپلنت

ایمپلنت در موقعیت صحیح در سینه قرار ندارد. این اتفاق می‌تواند در حین جراحی یا پس از آن در صورت حرکت یا جا به‌ جایی ایمپلنت از محل اصلی خود رخ دهد. جابجایی می تواند در اثر عواملی مانند گرانش زمین، ضربه یا انقباض کپسولی ایجاد شود.

نکروز

پوست مرده یا بافت اطراف سینه. نکروز می تواند در اثر عفونت، سیگار کشیدن، شیمی درمانی/ پرتو درمانی و … ایجاد شود.

تغییرات حس نوک پستان/سینه

افزایش یا کاهش احساس در نوک پستان یا سینه. این تغییرات می تواند موقت یا دائمی باشد و ممکن است بر شیردهی تأثیر بگذارد.

پتوز

افتادگی سینه که معمولاً نتیجه در پیری طبیعی، بارداری یا کاهش وزن اتفاق می افتد.  

قرمزی / کبودی

خونریزی در زمان جراحی می تواند باعث تغییر رنگ پوست شود. این یک عارضه طبیعی مورد انتظار به دلیل جراحی است و احتمالاً موقتی است.

پارگی

پارگی یا سوراخ در پوسته خارجی ایمپلنت.

سروما

جمع شدن مایع در اطراف ایمپلنت ممکن است باعث تورم، درد و کبودی شود. بدن ممکن است سروماهای کوچک را جذب کند. موارد بزرگ نیاز به تخلیه جراحی دارند.

بثورات پوستی

بثورات روی سینه یا اطراف سینه.

اندازه رضایت بخش نیست

بیمار از اندازه ایمپلنت مورد استفاده از نظر ظاهر کلی راضی نیست.

چین و چروک

چروک شدن ایمپلنت که از طریق پوست قابل احساس یا مشاهده است.

علائم اولیه عوارضی که باید مراقب آن ها بود

علائم اولیه مبنی بر اینکه ممکن است مشکلی در جراحی پروتز سینه شما رخ داده باشد عبارتند از:

  • قرمزی پوست اطراف سینه
  • تورم غیر معمول که بهتر نشود
  • احساس سوزش

اگر فردی متوجه هر یک از علائم فوق شد، باید بلافاصله با کلینیکی که در آن عمل انجام داده است تماس بگیرد. اگر فردی نگران است که عمل به درستی انجام نشده است یا از نتایج جراحی ناراضی است، باید با جراحی که این عمل را انجام داده است تماس بگیرد.

دکتر کامبیز ایزدپناه

زیبایی را به خود هدیه دهید!

اگر می‌خواهید که زیبایی را به خود هدیه دهید، این کار را به دکتر کامبیز ایزدپناه بسپارید. دکتر ایزدپناه دوره‌های مرتبط با عمل‌های ترمیمی و زیبایی را گذرانده است و از ابتدای تصمیم شما، تا پایان جراحی و گرفتن نتیجه در کنار شما خواهد ماند.

رزرو تلفنی نوبت
  • آیا امکان پاره شدن پروتز سینه وجود دارد؟

خطرات مرتبط با ایمپلنت سینه

در حالی که اکثر عمل های کاشت سینه به آرامی انجام می شود، خطراتی در ارتباط با این روش وجود دارد.

عوارض زیر در حداقل 1 درصد بیماران پروتز سینه در هر زمان رخ می دهد. برخی از این عوارض به درمان پزشکی یا جراحی بیشتر برای اصلاح آن ها نیاز دارند:

  • عدم تقارن شکل، اندازه یا سطح قرار گیری سینه ها در یک راستا
  • درد در ناحیه نوک پستان یا سینه
  • آتروفی بافت پستان
  • نازک شدن و کوچک شدن پوست سینه
  • رسوبات کلسیم به صورت توده های سخت در زیر پوست اطراف ایمپلنت تشکیل می شوند
  • سفت شدن بافت اسکار اطراف ایمپلنت و سفت شدن سینه
  • تغییر شکل دیواره قفسه سینه
  • جای زخم به درستی بهبود نمی یابد
  • خون در نزدیکی محل جراحی جمع می شود و باعث تورم و کبودی دردناک می شود
  • بافت یا ایمپلنت در اثر جراحی آسیب می بیند
  • عفونت
  • تورم غدد لنفاوی
  • ایمپلنت به اشتباه در سینه قرار گرفته شود
  • مرگ پوست یا بافت اطراف پستان، معمولاً به دلیل عفونت
  • ایجاد سوراخ یا پارگی در ایمپلنت
  • تجمع مایع در اطراف ایمپلنت که می تواند باعث درد، تورم و کبودی شود

چگونه از بروز عوارض پروتز سینه پیشگیری کنید؟

پروتز سینه با ضمانت مادام العمر ارائه نمی شود. عوارض ممکن است در هر زمانی رخ دهد که ممکن است منجر به برداشتن آن ها شود. در صورت بروز عوارض، ممکن است جراحی اصلاحی لازم باشد و نتایج این جراحی رضایت بخش نباشد.

فردی که قصد جراحی سینه را دارد باید مزایا و معایب کاشت ایمپلنت را بسنجید و خطرات آن را ارزیابی کند. آن ها باید به این فکر کنند که آیا انجام عمل جراحی ارزش دارد و در صورت بروز عوارض چه احساسی دارند و چگونه با آن کنار می آیند.

اگر ایمپلنت ‌ها برداشته شوند و جایگزین نشوند، سینه ‌ها ممکن است چروکیده و افتاده به نظر برسند. یک زن همچنین باید در نظر داشته باشد که آیا بچه ‌ای در آینده می‌خواهد یا خیر و آیا می‌خواهد شیر بدهد یا خیر. پروتز سینه ممکن است به طور بالقوه با شیردهی تداخل داشته باشد زیرا بافت پستان و غدد تولید کننده شیر در طول عمل دستکاری می شوند.

سوالات متداول

پروتز سینه را می توان به روشی ساده تعریف کرد که در آن یک سیلیکون یا ژل مخصوصی از طریق برش ایجاد شده در زیر سینه وارد بافت سینه می شود و به آن شکل یا فرم دلخواه می دهد. برای شبیه سازی شکل طبیعی سینه و بدن، ممکن است از نرم افزار عکس سه بعدی استفاده شود تا نتیجه قبل از جراحی مشخص شود. برای تغییر شکل، بزرگ کردن یا کاهش سایز سینه، باید شکل و اندازه پروتز سینه ایده آل خود را انتخاب کنید.

خطر عوارض یا پیامدهای نامطلوب ناشی از پروتز سینه حدود 1٪ است.

عوارض شناخته شده ای که پروتز سینه می تواند ایجاد کند عبارتند از:

  • درد سینه
  • تغییر در احساس سینه و نوک پستان
  • بافت اسکار اطراف پروتز سینه باعث درد، سفتی یا تغییر آن ظاهر می شود
  • تاخیر در بهبودی
  • جابه جایی
  • پارگی یا پارگی
  • ورم
  • چروک شدن

اگر فردی در مورد پروتز سینه خود، از جمله نگرانی در مورد ظاهر، میزان درد، یا هر علامت دیگری دارد، باید به پزشک مراجعه کند. یک فرد همچنین می تواند از جراح خود بپرسد که آیا علائم آن ها به طور بالقوه مربوط به پروتز سینه است یا به دلیل دیگری است.

پروتز سینه برای موارد زیر انجام می شود:

  • سینه هایی که به طور طبیعی کوچک هستند بزرگ شوند.
  • بازیابی اندازه و شکل سینه پس از بارداری، کاهش وزن یا شیردهی.
  • هنگامی که سینه ها نامتقارن هستند، متقارن شوند.

جراحی ترمیمی سینه ممکن است به عنوان بخشی از درمان سرطان سینه انجام شود. جراحی زیبایی سینه برای اهداف زیبایی انجام می شود. بزرگ کردن سینه معمولا یک جراحی زیبایی است.

هر عمل جراحی خطراتی دارد.

برخی از خطرات و عوارض مرتبط با بزرگ کردن سینه عبارتند از:

  • سینه های دردناک
  • عفونت
  • احساس در سینه، نوک سینه یا هر دو ممکن است به طور موقت تغییر کند
  • پارگی یا نشت ایمپلنت
  • خون ریزی
  • تجمع مایع
  • انقباض کپسولی به سخت شدن ناحیه اطراف پروتز سینه اشاره دارد. این می تواند شکل ایمپلنت را مخدوش کند و باعث درد شود.
  • جای زخم ممکن است قرمز و دردناک شود. گاهی اوقات نیاز به جراحی بیشتری دارند.

پروتز سینه وسیله ای مادام العمر محسوب نمی شود. هر چه افراد طولانی ‌تر آن‌ ها را داشته باشند، احتمال بروز عوارض بیشتر می ‌شود که برخی از آن ها به جراحی بیشتری نیاز دارند. هیچ تضمینی وجود ندارد که نتیجه زیبایی رضایت بخشی از هر عمل مجدد داشته باشید.

نوع عمل جراحی انجام شده در حین عمل مجدد به عارضه مربوطه بستگی دارد. ممکن است به دلیل یک عارضه یا ترکیبی از عوارض موضعی، در طول زندگی خود نیاز به انجام یک یا چند عمل مجدد داشته باشید. ممکن است بیش از یک روش در یک عمل مجدد انجام شود. انواع روش های جراحی که ممکن است در یک عمل مجدد انجام شود عبارتند از:

  • برداشتن ایمپلنت، با یا بدون تعویض
  • اصلاح اسکار یا زخم، مانند برداشتن بافت اسکار اضافی با جراحی
  • تخلیه هماتوم با وارد کردن یک سوزن یا لوله از طریق پوست برای تخلیه خون
  • جابجایی ایمپلنت با باز کردن برش جراحی و حرکت ایمپلنت در جای آن

دکتر کامبیز ایزدپناه

فوق تخصص جراحی پلاستیک، ترمیمی و زیبایی | دارای بورد تخصصی

  • عضو سازمان نظام پزشکی ایران
  • عضو جامعه جراحان ایران
  • عضو انجمن جراحی پلاستیک ایران
  • برخی از دوره های تخصصی گذرانده
  • دوره جراحی زیبایی پستان
  • دوره جراحی سرطان
  • دوره ابدومینو پلاستی
  • دوره لیپوساکشن
  • دوره جراحی زیبایی گوش
  • دوره جراحی زیبایی بینی
  • دوره لیفت صورت و گردن
  • دوره تزریق ژل و بوتاکس
  • سوابق تحصیلی
۱۳۹۳-۱۳۹۶: فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید بهشتی بیمارستان ۱۵ خرداد (بیمارستان مادر جراحی پلاستیک ایران)
۱۳۸۵-۱۳۸۹: جراحی عمومی،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی تهرانبیمارستان سینا
۱۳۷۲-۱۳۷۹: پزشکی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی زاهدان